(五)其他:癫痫持续状态,窒息,心脏骤停,脑外伤,急性中暑,溺水,触电,急性高原病,放射性脑病,各种肿瘤等。
其中最常见的10种原因是颅脑疾病、癫痫、电解质紊乱、中毒、尿毒症、低血糖、低血压、心脏病、肝昏迷、肺性脑病。
三、急救方法
1. 判断意识:最常用的方法是用双手拍患者双肩并在耳边大声呼喊,或用拇指压迫患者的上眼眶内侧或刺激人中穴,观察患者的意识状态,同时注意呼吸、心跳情况。如果没有呼吸和心跳,立即心肺复苏,如果有心跳和呼吸,进行下面的急救并立即拨打急救电话。
2. 患者平卧位,松解患者的衣领,将患者头部向后仰,患者肩下垫高,使颈部伸展,防止舌根后坠,头转向一侧以免呕吐物误入气管,清除口腔内异物,包括假牙。
3. 保持周围环境安全、安静。
4. 如有条件给予吸氧。
5. 迅速查明病因,对症治疗。如脑肿瘤行手术切除、糖尿病用胰岛素、低血糖者补糖、中毒者排毒解毒等。病因不明的主要是对症治疗,对于社会大众来说,除非对昏迷者的病史非常了解或是医生有过医嘱,否则很难判断昏迷的病因,但是应当注意,对于高血压的老年人应当注意脑出血、脑梗塞;对于患有糖尿病的患者应当注意低血糖,有条件要测血糖;对有冠心病患者应注意心肌梗塞;对周围可闻到气体异味者应注意气体中毒或酒精中毒;对周围有丢弃药瓶者应注意药物中毒等等。
6. 防止抽搐,如有抽搐,请参考惊厥篇。