第十一节 呃逆
一、 名词解释
呃逆俗称打嗝，是横膈不由自主地间歇性收缩所致，呃逆为膈肌痉挛引起的一种表现。呃逆时，横隔肌不由自主的收缩，空气被迅速吸进肺内，带动两条声带收缩，声门骤然变窄，因而引起“嗝、嗝”的声响。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆，多可自行消退。偶尔呃逆不需要特殊处理，但如果持续呃逆，可能是某种疾病的征象，需要引起警惕，及时就医。
二、 呃逆病因
产生呃逆的病因有很多，按诱发部位的不同，呃逆的病因可分为中枢神经性和周围神经性两大类。
（一）中枢神经性：
1. 神经性：脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑出血、脑血栓形成、手足抽搐症、狂犬病、破伤风等。
2. 中毒性：酒精中毒、环丙烷、铅、巴比妥类中毒。
3. 感染性：全身感染而伴有显著脓毒血症者，如伤寒、肺炎球菌肺炎等。
4. 肾源性：痛风伴有肾功能衰竭、尿毒症的晚期可引起呃逆，提示疾病预后差。
5. 精神性：常见于癔病患者，多由精神刺激所致，可以出现各种不同症状，如感觉、运动障碍、内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常等，也可因暗示而产生或消失。
